Afectarea discului intervertebral al coloanei cervicale cu radiculopatie. One moment, please

Prognostic Discopatia este cea mai comuna afectiune a sistemului nervos si ocupa al doilea loc dupa gripa ca etiologie a dizabilitatii temporare. Discopatia este si cea mai frecventa boala chirurgicala a coloanei vertebrale, maduvei spinarii si a radacinilor nervoase spinale.

In cele mai multe cazuri este determinata de afectarea discului intervertebral ca rezultat al microtraumelor multiple, repetitive sau a stresului fizic.

Abonează-te la Viața Medicală

Uneori exista anomalii congenitale care favorizeaza distrugerea maduvei si a radacinilor nevroase. Conditia poate apare si la virste tinere.

De afectarea discului intervertebral al coloanei cervicale cu radiculopatie acesta este un proces normal al imbatrinirii structurilor coloanei. Discopatia se poate dezvolta la orice nivel al coloanei, dar este mai comuna in afectarea discului intervertebral al coloanei cervicale cu radiculopatie cervicale si lombare. Acestea sunt regiunile de tranzitie intre coloana mobila cervicala si lombara si cea fixa toracica si sacrata.

Radiculopatia cervicală cauzată de hernia de disc cervicală 10 apr. Articol scris de: 0 Comentariu i Vizualizari i Hernia de disc Atunci când un disc intervertebral herniază la nivelul gâtului, conținutul acestuia se poate scurge în canalul vertebral sau în tunelul rădăcinii nervului și poate afecta rădăcina nervului care iese din coloană. Hernia de disc cervicală apare mult mai rar decât hernia de disc lombară din două motive: 1.

Discopatia lombara reprezinta deteriorarea discurilor intervertebrale de la nivelul coloanei lombare. Coloana este formata din vertebre suprapuse. Intre aceste vertebre se interpun discuri intervertebrale. Discurile sunt structuri cartilaginoase. Maduva spinarii se afla in interiorul canalului format de vertebre si este formata dintr-un manunchi de fibre nervoase care fac legatura dintre creier si organele periferice. Fibrele nervoase parasesc coloana prin spatiile intervertebrale osteocondroza superioară nivelul discurilor.

Daca discul intervertebral nu este integrat corect intre vertebre, acestea sunt mult mai apropiate intre ele si comprima nervii spinali. Patologia determinata de discul intervertebral asupra coloanei lombare este denumita discopatie lombara. Daca discul se deterioreaza si rupe apare hernia.

Discopatia lombara determina pacientului durere in regiunea lombara care se poate reflecta in abdomenul inferior sau picior. Durerea apare lombar si se intensifica in mobilizarea coloanei sau in anumite pozitii.

Multe persoane confunda durerea lombara cu colica renala.

Atunci cand un disc intervertebral herniaza la nivelul gatului, continutul acestuia se poate scurge in canalul vertebral sau in tunelul radacinii nervului si poate afecta radacina nervului care iese din coloana. Herniile de disc la nivelul gatului apar cel mai des la persoanele cu varsta intre 30 si 50 de ani. De obicei, radiculopatia cervicala provocata de o hernie de disc este tratata nechirurgical pana cand simptomele se amelioreaza in sfarsit si poate chiar dispar complet.

Durerea lombara creste in intensitate la miscarea coloanei. Nu se recomanda masajul viguros sau energetic lombar pentru a nu determina iritatia nervilor prin apropierea vertebrelor.

Mecanism fiziopatologic Discul intervertebral este format dintr-un miez pulpos, un inel periferic fibros si platouri cartilaginoase. Functia sa este de a absorbi socurile somn de dureri articulare ale elementelor individuale ale coloanei si de a proteja de contactul direct corpii vertebrali.

Elasticitatea discurilor intervertebrale este sustinuta de un inel fibros, compus din straturi concentrice de fibre de colagen, localizate in directie diagonala si atasate de platourile cartilaginoase.

Spondiloza cervicala

Odata cu inaintarea in virsta, microtraume si incarcarea presionala a coloanei, discurile intervertebrale se modifica. Fibrele straturilor interne ale inelului fibros se rup si proemina in miezul pulpos, discul isi pierde structura, se dezvolta fibrozarea progresiva, apar rupturi si defecte ale inelului fibros si ale platourilor cartilaginoase. Presiunea prelungita a discului asupra tesuturilor inconjuratoare duce la hipertrofia marginilor osoase adiacente. Apar osteofitele iar articulatiile intervertebrale se calcifica.

Aceste procese modifica forma si dimensiunea canalelor osoase ale maduvei spinarii si radacinilor nervoase. Discopatia lombara secundara herniei de disc Primul stadiu al discopatiei lombare este alunecarea discului datorita migrarii pulpei si protruziei inelului fibros. Este urmat de ruptura incompleta a inelului fibros si alunecarea unei parti din nucleul pulpos in afara spatiului discal. Discul herniat apare prin migrarea unei anumite parti a pulpei cu ruptura completa a inelului fibros si imposibilitatea reformarii inelului.

• Cumpără cremă pentru dureri articulare
• Tratamentul articulatiilor mari
• Scolioza reprezinta o curbura laterala, in linie verticala, a coloanei vertebrale.
• Doctor artrita
• Durere ascuțită sub genunchi în față
• Metode de preventie Cum si de ce apare discopatia lombara Coloana vertebrala este formata din de vertebre, separate prin niste structuri numite discuri intervertebrale.
• Semne spondiloză cervicală includ: limitarea mișcărilor flexie anterioară, extensie posterioară, flexie laterală și mișcările de rotație pe ambele părți ; schimbările neurologice minore, dacă spondiloza cervicală nu este deja complicată cu radiculopatie sau cu mielopatie [2].

In functie de directia hernierii sunt diferentiate: hernia de disc frontala, verticala si posterioara, ducind la compresia maduvei si a radacinilor nervoase lombare. Discopatia lombara secundara degenerarii discului intervertebral Degenerarea discurilor intervertebrale apare cind muschii vertebrali isi pierd tonusul si nu mai pot sustine adecvat coloana vertebrala.

• Unguent pentru articulatii analgezic si cicatrizant
• Unguent pentru oase și articulații
• Despre discopatia lombara Diagnosticul de discopatie sugereaza o stare patologica anormala a discului lombar.
• Durere în genunchi din interior
• Unguent pentru articulații pentru mâini
• Terapia de decompresie Triton DTS Terapia de decompresie este cel mai avansat dispozitiv terapeutic pentru compresia și sindroamele cu disc!
• Este analizată îngustarea lor.

Normal, exista un tonus minim al muschilor chiar si in repaus. Acest tonus muscular face posibila mobilizarea in timp real sau mentinerea pozitiei corecte a organelor interne. Muschii intervertebrali mentin coloana in cea mai buna pozitie. Tonusul muscular va diminua in timp daca se fac eforturi mari fara a antrena inainte muschii sau dupa perioade lungi de sedentarism.

Sedentarismulo pozitie nesanatoasa a corpului afecteaza activitatea musculara cit si tonusul muscular.

Mecanism fiziopatologic

Obezitatea este o alta cauza a discopatiilor, mai ales datorita presiunii in exces asupra coloanei vertebrale. Orice forte de greutate excedentare afectarea discului intervertebral al coloanei cervicale cu radiculopatie capacitatea corpului de a-si mentine pozitia normala si de a-si efectua functiile. Pe masura ce coloana vertebrala nu mai este bine sustinuta, vertebrele se apropie intre ele si aplatizeaza discurile intervertebrale.

Presiunea aplicata asupra vaselor de singe incetineste activitatea metabolismului local, conducind la deshidratarea discurilor in timp. Daca tonusul muscular continua sa diminue, vor ceda si ligamentele vertebrale rezultind discopatia lombara.

Din aceste motive, tratamentul discopatiei implica recuperarea tonusului muscular, mai intii, pentru a permite vertebrelor sa revina la pozitia initiala. Metabolismul local este reactivat prin refacerea spatiului intervertebral. Dupa reinstaurarea circulatiei singelui, metabolismul local va deveni normal, iar discurile intervertebrale se vor rehidrata. Semne si simptome Epidemiologie Desi multe persoane acuza lombalgie in timpul vietii, doar o parte acuza radiculopatie lombara sau sciatica drept consecinta a compresiei radiculare sau a iritatiei nervilor.

Istoric medical Cele mai multe hernii de disc sunt precedate de episoade de durere lombara de intensitate si durata diferite. In cele mai multe cazuri nu poate fi identificat un eveniment afectarea discului intervertebral al coloanei cervicale cu radiculopatie.

Durerea va iradia eventual in picior. Poate fi caracterizata similara unui soc electric, unei arsuri si este descrisa ca o durere severa. Distributia durerii in picior este dependenta de nivelul iritatiei radacinii nervoase.

Terapia manuala in radiculopatia cervicala

Herniile inalte nivelul lombar 3 sau 4 pot iradia inghinal sau in coapsa anterioara. Radiculopatiile inferioare primul nivel sacrat determina durere in gamba si virful piciorului.

Radiculopatia lombarei 5, care apare cel mai frecvent, determina durere in picior si partea antero-laterala a coapsei. Este acompaniata de parestezii si furnicaturi cu distributie similara durerii.

Slabiciunea musculara asociata poate sa nu fie recunoscuta de catre pacient daca durerea este incapacitanta.

Durerea se amelioreaza de obicei osteoartrita 4 articulatia genunchiului pozitia de supinatie cu picioarele usor ridicate. Pacientii se simt mai confortabil cind isi schimba pozitiile.

Plimbarile scurte pot ameliora simptomele. Plimbarile lungi sau repausul prelungit mai ales pe scaun pot agrava durerea. Examen fizic La examenul fizic, pacientii pot fi neurologic normali, pot avea o radiculopatie profunda sau pot demonstra sindrom de coada de cal. Un semn pozitiv al piciorului ridicat drept este intotdeauna prezent. Totusi, semnul piciorului incrucisat ridicat poate fi si mai predictiv pentru o boala de disc lombar.

Spatele poate apare scoliotic. Echilibrul este normal de obicei.

Durere la nivelul coloanei vertebrale și la șold

Slabiciunea musculara poate fi evidentiata mai ales cind se testeaza mersul pe calcii si virfuri. Se va observa pozitia de echilibru a pacientului, pozitia anormala care sugereaza aparare de durere, se vor testa reflexele osteotendinoase ale membrelor inferioare. Pacientul va fi testat pentru capacitatea de a efectua dorsiflexia piciorului in timp ce sta pentru a testa radacina lombara L5. Se va testa sensibilitatea cutanata care corespunde dermatomului L5.

Palparea coloanei lombare nu este de ajutor in diagnosticul discopatiei lombare, dar trebuie sa excluda alte cauze de durere de spate.

Diagnostic Studii de laborator Testele de laborator nu sunt in general de ajutor in diagnosticul discopatiei lombare.

Indicatiile pentru screeningul de laborator cuprind durerea de natura nonmecanica, modelul atipic al durerii, simptomele persistente si virsta peste 50 de ani. Se vor efectua:.